Deň povedomia o NEC

 Deň povedomia o NEC sa každoročne pripomína 17. mája. Bol vytvorený s cieľom zvýšiť povedomie o nekrotizujúcej enterokolitíde, závažnom črevnom ochorení, ktoré postihuje predčasne narodené deti alebo deti s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou a nesie 25 % riziko úmrtia.
 Nekrotizujúca enterokolitída (NEC) je črevné ochorenie, ktoré spôsobuje silný zápal čriev, čo môže viesť k nekróze (odumretiu tkaniva). Postihuje predovšetkým predčasne narodené deti, dojčatá s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou a dojčatá so závažnými vrodenými chybami, ako je vrodená srdcová choroba. Presná príčina NEC nie je známa, ale medzi rizikové faktory okrem predčasného narodenia, nízkej pôrodnej hmotnosti a pôrodných stavov patria aj pôrodná asfyxia, črevná dysbióza a kŕmenie mliečnou formulou na báze kravského mlieka.
 Medzi hlavné príznaky NEC patrí zlé kŕmenie a neprospievanie, nafúknuté brucho, krv v stolici a vracanie žlče. Ak sa nelieči, príznaky sa môžu rýchlo rozvinúť do závažných komplikácií, ako je perforácia čreva, zápal pobrušnice, multiorgánové zlyhanie a možná smrť. NEC postihuje približne 7 % predčasne narodených detí, pričom príznaky sa objavujú v priebehu prvých štyroch týždňov života.
 Liečba NEC závisí od závažnosti príznakov a spočíva predovšetkým v podpornej starostlivosti. Typicky zahŕňa zastavenie perorálneho kŕmenia, aby si črevo odpočinulo, zavedenie nazogastrickej sondy na dekompresiu žalúdka, intravenózne tekutiny a výživu a intravenózne antibiotiká na prevenciu alebo liečbu sepsy. Ak dôjde k perforácii čreva alebo sa stav zhorší napriek konzervatívnej liečbe, môže byť potrebná operácia: laparotómia na odstránenie odumretého črevného tkaniva alebo dočasná peritoneálna drenáž pre veľmi malé alebo nestabilné dojčatá, ktoré nemôžu podstúpiť laparotómiu.
 Prognóza u pacientov s NEC závisí od včasnosti diagnózy, rozsahu poškodenia čreva a celkového zdravotného stavu pacienta. Typický čas zotavenia v prípadoch, keď je nechirurgická liečba úspešná, je 10-14 dní bez perorálneho kŕmenia. U dojčiat, ktoré podstúpili operáciu, existuje riziko vzniku dlhodobých komplikácií.
 Deň povedomia o nekrotizujúcej enterokolitíde, bežne označovaný ako Deň povedomia o NEC, bol založený v roku 2018 organizáciou The NEC Society, neziskovou organizáciou so sídlom v USA, vedenou pacientmi, ktorej poslaním je vybudovať svet bez NEC prostredníctvom advokácie, výskumu a vzdelávania. Organizáciu založila v roku 2014 Jennifer Canvasser, ktorej syn Micah zomrel krátko pred prvými narodeninami na komplikácie nekrotizujúcej enterokolitídy.
 Deň povedomia o NEC sa pripomína 17. mája, pretože máj je Mesiacom povedomia o NEC a číslo 17 odkazuje na skutočnosť, že výskumným zisteniam trvá v priemere 17 rokov, kým sa dostanú do klinickej praxe, čo je príliš dlhé čakanie, keď v jednotkách intenzívnej starostlivosti pre novorodencov umierajú deti na NEC.